ご予約・お問い合わせなど

施術を希望される方は「不調や悩み」の詳細を下記の項目に従って送信下さい。

 

※なお事前に20時以降の予約も可能です。

 

1)氏名・年齢・職業

2)いつ頃から

3)どのような症状で

4)どのくらいの期間

5)現在どのような状態であるのか

6)今まで治療を受けたことの有無・治療内容など

7)施術希望日時(第一希望および第二希望)

 

メモ: * は入力必須項目です